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内脏全“长反了” 夫妻同患胃癌剩菜剩饭是罪魁
一般人的心脏在左边，肝脏在右边。而天津市肿瘤医院胃部肿瘤科近日接诊了一位来自安徽的66岁胃癌患者，其是一位全部脏器位置和正常人完全“长反了”的“镜面人”。医生像做“脑筋急转弯”一样，逆向手术入路为该患者成功实施了根治手术。据了解，全内脏反转的发病率不足百万分之一，全内脏反转合并发生胃癌的患者全球报道仅有30余例。更巧的是，该患者的妻子两年前也因患胃癌在同一家医院、由同一位主刀医生治疗。 “镜面人”患者万大爷两个月前感到胃部胀痛，想到老伴儿两年前出现过相同症状，急忙来津找到曾为老伴儿主刀的市肿瘤医院胃部肿瘤科主任医师王宝贵求治。经检查，万大爷是国内外十分罕见的全内脏反转，即心脏位于右侧胸腔，肝脏胆囊位于左上腹，胃和脾脏位于右上腹，并确诊患有胃癌和胆囊结石。王宝贵及其手术团队手术中不走“寻常路”，用左手逆向手术入路，历时两个半小时成功完成根治性全胃切除手术及胆囊切除术，并进行消化道重建。此外，王宝贵还采用“快速康复外科”技术，为患者降低术后并发症发生，加快并改善其胃肠功能恢复。以往胃癌手术患者需半个月才能出院，万大爷术后第三天即可自行下床活动并恢复正常饮食，现已康复出院。 王宝贵提醒说，万大爷夫妻同患胃癌与其平时几乎顿顿都吃剩菜剩饭的不良饮食习惯有关。因为放置时间超过8至10小时的剩饭菜隐患很大，若青菜、菠菜等绿叶菜反复回锅，每重复炒一次，其中的致癌物质就增加数十倍，极易致癌。因此市民日常饮食要清淡、新鲜，剩菜放置不要超过12小时，水也不宜反复煮沸。发现上腹经常有饱胀、疼痛等不适感以及胃炎、溃疡反复不愈者，要及时就医，尤其40岁以上有家族史等高危人群，宜定期做胃镜检查。（记者姜凝） 相关报道： 夫妻俩一年内相继得胃癌 医生：你们吃得太素了 2015-11-12 14:57:08浙江在线-钱江晚报 癌症两个字，谁听了都害怕。 一家里，一对60多岁的夫妻两个接连查出癌症，还都是胃癌，就不仅让人害怕，还让人警惕：家里其他人会不会也患上癌症？是不是吃了什么东西的缘故。 这对夫妻，都是浙江省立同德医院副院长、胃肠外科专家孙元水的病人。 了解病史后得知，夫妻俩生活习惯相似，早上吃早饭，必定是用咸菜下粥，而且平常吃得很素。 孙元水说，胃癌被称为“穷癌”，在一些发展中国家依然多发，跟饮食、生活条件差有关。 “大家都知道腌制食品不好，但其实吃得太素、不吃鱼肉对胃也不好。” 夫妻饮食习惯相似 接连查出胃癌 这对夫妻，是从江西来杭就医的。 一年前，丈夫因为总是胃痛，吃东西也痛、饿了也痛，到当地医院就诊。胃镜检查，马上就查出胃里有肿块。 丈夫的病情，给平常也感觉胃不舒服的老伴儿提了个醒，也去医院查了查。 老伴在3个月里，连续做了3次胃镜，最后在胃中间的位置也发现了肿块。 孙元水听说她的就诊经历，也挺替她感到庆幸，一般人可能查了一次，没查出什么名堂，就放弃了，很多人还因为做胃镜难受特别抵制做胃镜。 “胃镜检查，跟医生的专业水平、病变的位置以及病变明显都有关。”孙元水说，并非胃镜检查结果无异，就意味着不会有癌症，这与检查医生的经验、病情进展及设备情况都有关系，做了两三次才查出胃癌的情况也不少。 蛋白质摄入少 光吃素对胃也不好 夫妻俩连续得胃癌，不仅本人，家里人都很担心：为什么会这样？孙元水分析了之后告诉他们，这可能跟他们相似的饮食习惯，吃得太素有关。 孙元水了解到，这对病人，是从江西农村来，家里经济条件不是很好，平常很节俭，饭桌上鱼肉等荤菜比较少；早饭喝粥，必定是拿咸菜下粥。 “胃粘膜的代谢速度很快，平均4、5天就代谢一层，腌制食品含亚硝酸盐比较高，长期刺激胃粘膜，黏膜细胞突变的风险就会上升。”孙元水说。 除了咸菜，饮食结构不平和，也会提高胃癌的发生率。 “黏膜修复需要蛋白质参与，吃得太素，饮食中蛋白质摄入不足，就会影响黏膜修复。”孙元水说，维生素对于蛋白质的代谢也有很大作用，所以他平常建议病人，多喝点牛奶，多吃些新鲜蔬果，都是预防胃癌的好策略。 胃全切掉了 为何还是可以吃饭 夫妻俩先后来杭州求医，都是孙元水给他们做的手术，妻子是胃癌早期，做了全胃切除手术，丈夫做了部分切除。 很多胃癌患者听说要把整个胃拿掉，都有些无法接受：肿块那么小，为什么要拿掉整个胃？那以后怎么吃饭呢？ “胃切除后，可以用肠子来替代胃，吃东西完全没问题；全胃切除，也可以避免复发，特别是一些特殊类型的胃癌。”孙元水说，比如胃印戒细胞癌，这种肿瘤生长在粘膜下，实际的病理范围会比胃镜下看到的广泛得多。 孙元水说，全胃切除后，小肠基本上可以替代胃的功能，但因为消化道结构有一些改变，要少吃多餐，吃得软一些，必要的话补充一些消化酶；另外，维生素的吸收会受到影响，所以还要补充维生素，特别是维生素E以及B族维生素。 来源：钱江晚报记者 丁颍鹃 天津日报 2016/03/21 11:03 原标题：内脏全“长反了” 夫妻同患胃癌剩菜剩饭是罪魁 |
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