国家医疗专家：发现一些无症状感染者也有一定传染率

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更多发布于：2020-01-28 19:22

冠状病毒

国家医疗专家：发现一些无症状感染者也有一定传染率

环球网发布时间：01-28 11:53 环球网官方帐号

国家卫生健康委于1月28日上午11时在委机关西直门办公区新闻发布厅召开新闻发布会。

国家医疗专家组成员、北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺在发布会上回答记者提问时介绍，随着很多感染地区的人外溢，再到全国各地。可能在全国各地很多地方造成散发病例的出现。在密切接诊的过程当中，我们发现有一些可能会出现无症状的感染者，他没有症状，但是做核酸检测是阳性的，还有一些病人发热不明显，偶尔干咳、乏力。这些病人的发现也是因为我们主动搜索，增加检测能力之后，发现了这样的情况。这样的病人从传染病规律来讲，也是有一定的传染率，给我们防控工作带来一定的困难和复杂性。

但这个问题还可以这样看，这些病人传播途径主要通过近距离的飞沫传播，咳嗽症状比较少，从这个方面来讲，他的传播率可能不会那么强，这是第一点。

第二点，我们现在看到更多的无症状感染者，还是在密切接诊中发现的，这些密切接触者按照现在的要求都在进行密切观察，他们不会随意到公共场所，去外面自由的活动，可能更多的在居家隔离，这样也就保证了我们对传染源的控制。我想更重要的是把感传染源控制住，可以使疫情扩散得到最大程度的缓解。

还有一点提示，广大市民预防这个病的时候，从特点可以看出，更多是咳嗽，通过呼吸道传染病，通过近距离的飞沫传播，就像在座记者一样，戴上口罩，尽量减少近距离接触。目前看，所谓近距离，主要是在一米到两米之间，或者一米五左右这样的距离可能会造成传播，我们做好防护。另外还有一点，这个病可能会通过接触传播，也就是说你的手如果没有注意，污染到病毒，你揉眼睛，碰到哪儿，有可能造成感染。我们要注意戴口罩，勤洗手，这样对于减少传播，减少个人感染风险是有帮助的。

新型冠状病毒是科学家人为泄露出来的？这你也信？

新浪科技 01月29日 10:35

出品| 新浪科技《科学大家》
撰文| 王立铭浙江大学生命科学研究院教授、研究员、博士生导师
新型冠状病毒和2018年武汉病毒所科学家发现的病毒毫无关系。遇到阴谋论，先给自己点冷静的时间


讨论一个很简单也很惊悚的问题：
这次的新型冠状病毒（2019-nCoV）是不是人为泄露出来的？
这个问题可不是我瞎编出来的，最近两天来找我求证的人只怕得有上百，其中不少还是各自领域的大专家和大领导。
大家的“根据”，主要就是下面这个旧闻：
2018年，中科院武汉病毒所的科学家发现了一种能够感染猪的冠状病毒（SADS-CoV），这种病毒导致了广东一些猪场中暴发了猪的某种传染病。当时科学家们根据基因序列分析，猜测那种病毒的天然宿主是蝙蝠。这条科学发现，还上了当时的新闻联播。
现在，我们已经知道这次的新型病毒（2019-nCoV）也是一种冠状病毒，科学家们同样也猜测它的天然宿主是蝙蝠。
那么问题就来了，这次的病毒是不是就是上次那个病毒？
武汉的科学家是不是不小心（甚至是故意地）把这个病毒泄露出来了？

2018年的新闻

详细讨论之前，先给个结论（重要的问题说三遍）：
不是！
不是！
不是！
新型冠状病毒和2018年发现的那个病毒毫无关系！
新型冠状病毒和2018年发现的那个病毒毫无关系！
新型冠状病毒和2018年发现的那个病毒毫无关系！
光说结论当然就没意思了，我们来好好证明一下。
我保证这是个轻松的证明过程，而且闲着也是闲着，我想你也不介意再学点和新型冠状病毒有关的新知识。
2018年，武汉病毒所的科学家们发现那种能让猪拉肚子的SADS病毒以后，将他们的研究结果发表在著名的自然杂志，并且第一时间就上传了该病毒的基因组序列（如果你需要查询的话：GenBank ID： MG557844）。
而这次新型冠状病毒（2019-nCoV）的基因组序列，中国科学家也已经在第一时间公开（GenBank ID： MN908947）。
这些信息足以帮助我们理解两者的关系。

具体数据分析如下
（特别感谢中国科学院的刘翟研究员和他的研究助理喻萍。下面的数据分析和作图都由他们完成，并由第三方专家确认。如需引用请获得授权。文中序列分析数据来源于GISAID数据库和GenBank数据库，特别感谢为武汉新型冠状病毒研究提供序列的科学家们，感谢他们在GenBank和GISAID等上分享的数据）
首先做个最简单粗暴的比较，咱们直接看看，不同病毒的基因组序列有多像。
这个道理很简单：如果这次的新型冠状病毒其实就是2018年武汉科学家发现的那个病毒，两者的基因序列应该100%一样，或者至少是接近100%一样。对吧？
但是结果如何呢？
以新型冠状病毒的基因组序列为基准，与之相似度最高的，是一种在蝙蝠里发现的病毒（红色，96%相似），这也是为什么科学家们认为，这种新型冠状病毒的天然宿主是蝙蝠。

图1：基因组序列对比

接着，它和SARS病毒也有大约80%的相似度（蓝色）。这个差异已经相当的显著，这也是科学家们第一时间就排除了这种新型冠状病毒是SARS卷土重来的原因。
然后，它和MERS病毒的相似度就已经很低了，大约50%多点（绿色）。也就是说，这种新病毒和2012年肆虐中东的冠状病毒只是非常遥远的亲戚。
现在请注意，你最关心的比较来了：新型冠状病毒，和2018年武汉科学家发现的SADS病毒，基因组相似度是最低的！仅仅略高于50%。
这个差距，通俗的打个比方，已经跟人和狗的差距差不多了：两者都是哺乳动物（病毒），但是基因组实在是相似程度太低。别说不可能是同一个物种，就连亲戚关系都非常可疑。
从基因组序列出发，新型冠状病毒（2019-nCoV），和武汉科学家2018年发现的病毒（SADS），毫无关系。
除了序列信息的直接比较，我们再来看看几种病毒的基因组大尺度结构的比较。
在这张图里，我们着重比较了病毒基因组里几个重要基因的排列和结构。当然了，其实你不需要知道任何技术细节，只需要知道一根棒代表一个基因，注意看不同颜色棒的长度和排列方式，看看它们彼此像不像，就足够了。

图2：基因组大尺度结构对比

相信你可以很清楚的看到，SARS病毒和它寄生于蝙蝠体内的亲戚，MERS病毒和它寄生于蝙蝠内的亲戚，以及SADS病毒和它寄生于蝙蝠内的亲戚，两两之间基因组结构都是很相似的。这也是科学家们认为这些病毒确实起源于蝙蝠体内的证据。
而这次新发现的新型冠状病毒，基因组结构比较接近SARS，但是和MERS病毒相去甚远，和武汉科学家在2018年发现的SADS病毒更是有巨大的差别。
从基因组大尺度结构出发，新型冠状病毒（2019-nCoV），和武汉科学家2018年发现的病毒（SADS），毫无关系。
最后，根据病毒的基因信息，我们还给好多种已知病毒绘制了详细的进化树，来看看它们彼此之间的亲戚关系到底有多远多近。
这棵树的左边，你可以认为是在遥远的过去，好多种病毒的共同祖先，这个祖先在漫长的进化历史上开枝散叶，逐渐变出了一大堆或多或少有些相似的子孙（右边）。在进化树上，靠近的枝桠上的病毒就越相似，散开的枝桠上的病毒就越不同。
然后你来看看，这次的新型冠状病毒，和2018年武汉科学家发现的病毒，在进化树上分开了多远？套用句俗话，这属于八百年前是一家，但是早就出了五服的远房亲戚了！

图3：进化树分析

从进化树的分析出发，新型冠状病毒（2019-nCoV），和武汉科学家2018年发现的病毒（SADS），毫无关系。
证明完毕。
这个结论说完，我们再稍微掰扯几句阴谋论的问题。
这几天伴随着疫情到处流行的阴谋论，当然还不止这一个，我估计你可能或多或少也听到过一些。
今天我们讨论这一个属于言之凿凿、还放出了所谓“证据”的，所以我在这里严肃的辟谣一下。别的很多阴谋论我认为连辟谣的必要都没有，甚至连在这里写出来的必要性都没有。无非就是哪个敌国又如何如何了，哪个疯子科学家又如何如何了。
其实你可能都有印象，每次伴随着重大事件的发生，阴谋论的流行都是难以避免的。我们这辈人可以想想，911，SARS，汶川地震，福岛核电站，你就说哪次没有阴谋论吧？哪次没有敌国和疯子的幕后黑手吧？
可这是为啥呢？
别担心，我不想随意的批判谁。实际上阴谋论能如此普遍的存在，本身其实就说明它的出现是非常合乎逻辑和满足需求的。
作为一个生物学家，我觉得这本质上可能是人脑的某种自我保护机制。在多变的环境中，我们的大脑希望寻找确定的因果关系，寻找合乎逻辑的“解释”。而且请注意，这个解释是不是符合事实不重要，它能自圆其说最重要。就像巴甫洛夫训练狗，每次铃铛响就有肉吃，这件事在自然界可从来没有出现过啊，但是狗可不管那么多，只要你有那么几次一边给肉吃一边摇铃铛，它就会固执地认为铃铛响了就有吃的，因为这个解释好记又管用啊。
咱们人类也一样，固执地在一生当中寻找各种确定的因果关系，各种解释。特别在遇到突发灾难性事件的时候，特别是在事件初期各种信息还不够完备的时候，人们需要寻找某种能够自圆其说的解释，满足自己在环境剧烈变化当中的掌控感，哪怕是一种虚幻的掌控感。
就拿这次的疫情来说，对于很多人来说，相信这个病毒来自一次精心预谋的投毒，都比相信这个病毒是自然演化的产物要容易接受。前者用我们习惯的逻辑很容易理解，我们也很容易找到可以怪罪的“责任人”；而后者充满了各种学术名词晦涩难懂，就算有科学家给你讲解，也不得不承认这里头有大量的未知难题和不确定性。
所以，想要彻底破除阴谋论实际上是做不到的。这可能是人类底层的心理需求！
我作为一个生物学家，遇到生物相关的问题不太容易陷入阴谋论，这不奇怪，我的看家本领嘛。但是遇到别的问题我也喜欢琢磨阴谋论啊！货币战争，喜欢！奶头俱乐部，喜闻乐见！共济会阴谋，过瘾！我一个受了20年科学训练的人都这样，我觉得你就算信阴谋论也一点都不丢人，一点都不奇怪。
但是，阴谋论有它生存的土壤，绝对不意味着我们就需要放弃自己的理性，屈服于恐惧和阴谋论的威慑之下。阴谋论固然能够给你的恐慌和焦虑提供一个方便的解释，但是它也顺便剥夺了你理性思考自己作出判断的机会。我们做不到看见阴谋论就认真的弄个辟谣，但是这件事你们人人都可以做到。
所有看到这个文章的读者，我知道这几天，你和我一样心痛，一样恐惧，一样忙乱，一样焦虑，一样出不了门只能刷手机，一样会收到洪水一样涌来的各种消息。
从今天这个例子出发，我希望你们在防疫救灾急如星火的这个时候，遇到任何消息，在相信之前，在转发之前，都可以多问自己一个问题：
这说法有证据么？
这说法是不是有点像阴谋论？
我决定了要放弃根据真实世界的证据做出判断么？
我决定了要放弃相信那些更有公信力、更有逻辑的信息来源么？
我决定相信一个捕风捉影无根无梢、但却永远能立于不败之地的理论么？
我决定屈服于自己的恐惧心理了么？
我真的要放弃自己的理性吗？
在灾难面前，我们作为普通人，能做的真的很有限。
但是作为一个现代人，我们绝对可以有理性的尊严。
共勉。
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新型肺炎出现新特征
国家医疗专家：发现一些无症状感染者也有一定传染率
环球网01-28 11:54

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